█◄ "التعليم السعودية" تعلن تفاصيل مبادرة التأمين الصحي الاختياري لمنسوبيها

[أبو عمار العصيمي]

"التعليم السعودية" تعلن تفاصيل مبادرة التأمين الصحي الاختياري لمنسوبيها

عقدت وزارة التعليم السعودية اليوم مؤتمرا صحفيا للإعلان عن تفاصيل التأمين الطبي الاختياري لمنسوبي ومنسوبات التعليم.

وقال وزير التعليم الدكتور أحمد بن محمد العيسى، إن التأمين الصحي الاختياري لمنسوبي وزارة التعليم ينقسم إلى أربع فئات هي الفئة الألماسية والذهبية والفضية والبرونزية.

وأوضح خلال المؤتمر الصحفي، أن التصنيف تتفق عليه الشركة المنفذة للتأمين مع حامل الوثيقة بموجب نظام مجلس الضمان الصحي التعاوني.

وأشار العيسى إلى أن التامين الصحي الاختياري لمنسوبي التعليم سيشمل منسوبي الجامعات في المستقبل.

ومن جانبه أوضح الدكتور أحمد قران المشرف العام على مركز المبادرات النوعية بوزارة التعليم أن التأمين الصحي الاختياري سيخضع لشروط وإجراءات، مبيناً أن حد التغطية الأقصى للفرد الواحد هو 500 ألف ريال لجميع الفئات الألماسية والذهبية والفضية والبرونزية وفي كافة المستشفيات والمراكز الطبية والصيدليات في السعودية.

وأضاف أن نسبة التحمل للزيارة الواحدة للفرد الواحد 20% بحد أقصى 100 ريال لحامل البطاقة (الذهبية أو الفضية أو البرونزية) و50 ريالا بحد أقصى لحامل البطاقة الألماسية، مشيرا إلى أن الحد الأقصى لرسوم الكشف في المراكز المعتمدة مغطى بالكامل لكافة الفئات وكذلك نفقات التحمل في حالات التنويم أو أي نوع من العمليات .

وبين أن الأقساط الشهرية للفئات المعتمدة هي وفق الآتي :



وأكد أن التأمين الصحي لمنسوبي ومنسوبات التعليم لن يغطي الحالات المستثناة من وثيقة مجلس الضمان الصحي والتي تتضمن على سبيل المثال المطالبات التي تنشأ عن الإصابة التي يسببها الشخص لنفسه متعمداً، و الأمراض التي تنشأ بفعل إساءة استعمال بعض الأدوية أو المنشطات أو المهدِّئات أو بفعل تعاطي المواد الكحولية أو المخدرات أو ما شابه ذلك ، والجراحة أو المعالجة التجميلية، ومصاريف علاج الفتـرة اللاحقة لتشخيص (فيروس نقص المناعة البشرية) HIV أو العلَّل ذات الصلة بالـ HIV بما فيها مرض الإيدز (نقص المناعة المُكتسبة) أو مشتقاتها أو مرادفاتها أو أشكالها الأخرى، وتساقط الشعر، أو الصَلَع، أو الشعر المُستعار، وحالات العقم والضعف الجنسي ، والتشوهات الجسدية الغير مهددة للحياة، وحالات زرع الأعضاء المنقولة والنخاع العظمي أو زرع الأعضاء الاصطناعية البديلة التي تحل محل أي عضو بالجسم .

[ابوليانو]

سبحان الله جميع قطاعات الدوله تتعالج وبالمجان والمعلم يأمن !!!!!
يعرف الطريق المعلم لشركات التامين ما يحتاج كل هالهاله الاعلاميه وفالاخير يقولون حظ المعلمين

[أبو عمار العصيمي]

بندرالشلوي:

تمخض الجبل فولد فأراً

قررت في يوم من الأيام زيارة شركة الراجحي التكافلية للتأمين، وعندما طلبت من الموظف توضيح الفئات التي يقدمونها ، أفادني بأنها كالتالي أربع فئات تأمينية ( vip - a -b - c ) ، مثلما طرحوها اليوم ولكن سموها ماسية وذهبية وفضية وبرونزية !! وكانت التكلفة مقاااربة جداً لما طرح اليوم ، ومن يشكك في ذلك فموقع الراجحي للتكافل متوفر على الشبكة العنكبوتية .

ماذا يعني ذلك ؟ يعني أن كل ما قامت به وزارة التعليم هو التسويق لتلك الشركات لا أكثر ، وادعاء إنجازات وهمية لا حقيقية، والحقيقة أننا اعتدنا أن ننسب الإنجازات لأهلها ، أما التأمين الذي سندفعه من جيوبنا ورواتبنا دون تدخل معلن وواضح من الوزارة ، هو أمر عادي وطبيعي جداً ، فالشركات التي حضرت المؤتمر كلها توفر خدمات التأمين الصحي الاختياري !!

أما المبلغ المذكور ، فلو افترضنا أنني كمعلم ورب لأسرة من خمسة أشخاص ، سيكلفني العرض الماسي 825 ريال شهرياً ، أي تقريبا عشرة آلاف سنوياً ، ولا تنسوا أن التأمين الصحي لا يشمل ( الأمراض التي تنشأ بفعل إساءة استعمال بعض الأدوية أو المنشطات أو الجراحة أو المعالجة التجميلية، وتساقط الشعر، أو الصَلَع، أو الشعر المُستعار، وحالات العقم والضعف الجنسي ، والتشوهات الجسدية الغير مهددة للحياة، وحالات زرع الأعضاء المنقولة والنخاع العظمي أو زرع الأعضاء الاصطناعية البديلة التي تحل محل أي عضو بالجسم وما شابهها ) ، فلا أعتقد أنني بحاجة ولله الحمد وأسرتي لهذه التكاليف لسنوية لأنني لم أدفع هذا المبلغ ولا نصفه سنوياً ، وللعلم فقبل الحصول على الموافقة يتم فحص الأسرة وتقديم تقارير طبية عنهم جميعاً .

إذن مالذي قدمته لي الوزارة كمعلم ؟ هل صرحت بنسبة تحملها لجزء من التغطية التأمينية ؟ كنا نعتقد أن وزارتنا الموقرة ستتحمل التأمين الصحي عنا ككثير من القطاعات بوطننا الغالي ، كالهيئة الملكية بالجبيل وينبع ، أو لنقل كقطاع حكومي كامل كالكليات التقنية ومنسوبيها ، والحرس الملكي و...و... ، كل هذه تتكفل بكافة التغطيات التأمينية ، لنكن أقل تفاؤلاً ، ليت وزارتنا الموقرة تحملت نسبة 50 % من التكاليف التأمينية لنشعر بأنها قدمت شيئاً ، بل ليتها تكفلت ب 20% على الأقل لنقول حينها أن مؤتمرهم يختلف عن زيارة أحدنا لأي شركة بمحض إرادته ، وتوفير جهدهم في هذا المؤتمر وتغطياتهم الإعلامية .

ختاماً نحن لا ننشر ثقافة التشاؤم ، ولكننا أيضاً ، لا نقبل بأسلوب " ذر الرماد في العيون "

[الراصد الآلي]

اوافقك الرأئي الاسعار مرتفعه للعوايل الكبيره ذات الدخل المحدود
ولكن ماتلاقي انسان بدون تأمين صحي في الخارج
ان شاء الله اننا في الطريق الصح بس نحتاج خبره

[SUPER ADMIN]

بارك الله فيك